Фото: Иллюстративное

В конце марта международное сообщество отметило Всемирный день борьбы с туберкулезом. Этот недуг остается одним из самых опасных инфекционных заболеваний в мире. По данным ВОЗ, каждый день около 4 400 человек погибают от туберкулеза и почти 30 тысяч заболевают этой предотвратимой и излечимой болезнью. Несмотря на прогресс, достигнутый Узбекистаном в борьбе с туберкулезом в последние годы, проблема не теряет своей актуальности и в нашей стране.

За период с 2000 года глобальные усилия по ликвидации туберкулеза позволили спасти 74 миллиона жизней. Однако, как сообщает ВОЗ, пандемия ковида, военные конфликты и социально-экономическое неравенство обратили вспять многолетние успехи в борьбе с ним. Туберкулез остается тяжелым бременем для миллионов людей на планете, особенно для наиболее уязвимых слоев населения. Огромное беспокойство у врачей-фтизиатров и медицин¬ских организаций вызывает распространение лекарственно устойчивых форм заболевания. Для привлечения внимания мирового сообщества к данной проблеме во многих странах, в том числе в Узбекистане, проходят мероприятия под девизом «Да! Мы можем ликвидировать туберкулез!».

В нашей республике глобальные усилия по противодействию инфекции находят поддержку на самом высоком уровне, планомерно внедряются рекомендации Всемирной организации здравоохранения. Успехи в этой сфере и задачи, которые еще предстоит решить, подробно обсуждались на прошедшей в столице конференции. В ней приняли участие представители Минздрава, Всемирной организации здравоохранения, USAID, других международных и общественных организаций, ведущие врачи-фтизиатры, волонтеры. 

— В последние годы Узбекистану удалось достичь значительного прогресса в преодолении медико-социального бремени от туберкулеза. С 2014 по 2022 год благодаря многоплановой работе по охране населения от этой инфекции спасено около 135 тысяч жизней, — подчеркнул заместитель министра здравоохранения Улугбек Сабиров. — Удалось снизить заболеваемость на 20 процентов, смертность — на 64 процента по сравнению с 2016 годом. В январе принято постановление главы государства «О мерах по дальнейшему развитию службы фтизиатрии и пульмонологии в 2023—2026 годах». В соответствии с ним Узбекистан продолжит внедрять стратегию ВОЗ по ликвидации туберкулеза. Усилия будут направлены на борьбу с лекарственно устойчивыми формами болезни, расширение доступа к качественной диагностике и лечению для всех слоев населения, оказание психосоциальной поддержки пациентам и их семьям, раннее выявление латентного туберкулеза.

Развитие национальной противотуберкулезной программы, основанной на стандартах ВОЗ, в нашей стране началось с 2003 года. С тех пор было принято несколько постановлений главы государства и правительства, которые позволили создать современную и эффективную фтизиатрическую службу. Ее ключевым звеном является Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр фтизиатрии и пульмонологии, его областные подразделения. Чтобы понять, как много сделано для борьбы с туберкулезом за последнее десятилетие, нужно мысленно вернуться в 2010 год, когда была проведена полная ревизия профильных учреждений.

— Лечить было негде, некому и нечем. 90 процентов учреждений были в аварийном состоянии, обеспеченность кадрами составляла 52 процента, в арсенале врачей было всего четыре устаревших препарата, — рассказывает директор республиканского центра доктор медицинских наук Наргиза Парпиева. — С тех пор благодаря поддержке государства, международных организаций было реконструировано, отремонтировано и оснащено 40 профильных учреждений. В 2011 году введены 50-процентные надбавки для всех работников фтизиатрической службы. Бесплатные шестимесячные и другие курсы переобучения прошли тысячи медиков. Создана уникальная пятиступенчатая лабораторная служба. В нее входят микроскопические, бактериологические, культуральные, генно-молекулярные и другие лаборатории всех звеньев медицинского обслуживания. В Ташкенте и Нукусе действуют референс-лаборатории, где проводится весь спектр самых современных исследований. В стране установлено 136 передовых систем диагностики туберкулеза «GeneXpert», они есть не только в столице и областных центрах, но и в 40 районах.

Недавно в Узбекистане начато применение квантефероновой диагностики, позволяющей с высокой точностью выявлять латентную форму туберкулезной инфекции. Республика первой в регионе ввела централизованную закупку из Госбюджета преквалифицированных ВОЗ противотуберкулезных препаратов. Одной из первых в мире наша страна совместно с организацией «Врачи без границ» разработала и опробовала инновационные шестимесячные курсы лечения туберкулеза. Исследования также проводили в ЮАР и Беларуси. Их результаты вошли в новые протоколы ВОЗ.

— В соответствии с январским постановлением Президента начата реализация новой национальной программы по борьбе с инфекцией. Запланировано укрепление материально-технической базы профильных учреждений самым передовым оборудованием и расходными материалами, — продолжает Наргиза Парпиева. — Узбекистан будет ежегодно закупать препараты иммунодиагностики туберкулеза для миллиона детей. Ею будут охвачены все воспитанники ДОО и первоклассники при поступлении в образовательное учреждение. Создаются мобильные диагностические комплексы «Легочное здоровье». Переоборудованные автобусы, оснащенные ультрапортативным цифровым рентгеном и другим новейшим оборудованием, будут обслуживать население отдаленных и экологически неблагоприятных местностей. Мы сможем дойти до каждой махалли, на местах делать снимки тяжелобольным пациентам, на ранней стадии выявлять не только туберкулез, но и пульмонологические и онкологические заболевания. И все это лишь малая часть от запланированного на ближайшие годы объема работы.

— В последнем глобальном отчете по туберкулезу эксперты Всемирной организации здравоохранения констатировали: впервые за десять лет количество новых случаев заболевания увеличилось по всему миру, — отметила глава представительства ВОЗ в Узбекистане Ашина Халакдина. — Причина этого — пандемия. В сентябре 2023 года пройдет второе Совещание высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по проблеме туберкулеза, которое предоставит лидерам стран возможность мобилизовать политическую волю и ресурсы для противодействия данному кризису. Узбекистан выбран в качестве сомодератора этой глобальной встречи. И это неслучайно. Страну можно поздравить с существенным прогрессом, достигнутым в области борьбы с туберкулезом. Национальные протоколы противодействия инфекции, разработанные совместно с консультантами ВОЗ и USAID, международными экспертами, привели к положительным результатам, особенно в области лечения лекарственно устойчивых форм болезни. Правительство Узбекистана очень серьезно настроено на повышение качества лечения, внедрение новых действенных и всемирно признанных практик. Уверена, такой подход и равноправное сотрудничество с международными и гражданскими организациями позволит в конечном итоге искоренить заболевание на территории страны.      

Юлия ЛОГВИНА,
«Народное слово».